Schüler mit dokumentierten Behinderungen oder medizinischen Bedingungen, die ihre Fähigkeit, standardisierte Tests abzulegen, erheblich beeinträchtigen, können für SAT-Anpassungen in Frage kommen. Die Anpassungen sollen einen gerechten Zugang zur Prüfung ermöglichen und sicherstellen, dass alle Schüler die Möglichkeit haben, ihr volles Potenzial auszuschöpfen.

Das College Board gewährt verschiedene Zeitverlängerungen: 50% verlängerte Zeit, 100% verlängerte Zeit und in seltenen Fällen mehr als doppelte Zeit. Diese Anpassungen können sich auf bestimmte Abschnitte oder den gesamten Test beziehen, abhängig von den dokumentierten Bedürfnissen des Schülers.

Das SAT bietet zusätzliche Pausen zwischen den Abschnitten, verlängerte Pausen und flexible Pausen nach Bedarf an. Diese Optionen helfen Schülern, Müdigkeit zu bewältigen oder medizinische Bedürfnisse während der Prüfung zu berücksichtigen.

Für Schüler mit Sehbehinderungen oder Lese-Behinderungen bietet das College Board Bildschirmlesegeräte, Text-zu-Sprache-Software, Großdruck-Testhefte, Braille-Materialien und Vergrößerungsgeräte an. Diese Anpassungen ermöglichen einen effektiven Zugriff auf die Testmaterialien.

Schüler mit körperlichen oder Lernbehinderungen können einen Schreiber nutzen, der Antworten wie vom Schüler diktiert aufschreibt, einen Computer zum Tippen von Aufsätzen verwenden oder Sprach-zu-Text-Software einsetzen, die diktierte Antworten automatisch in Text umwandelt.

Das SAT erlaubt Schülern, medizinische Bedingungen während des Tests zu verwalten, darunter Erlaubnis für Essen, Trinken oder Medikamente, Blutzuckermessung für Diabetiker sowie Zugänglichkeit für Rollstühle an den Teststandorten.

Das College Board bietet Kleingruppeneinstellungen, um Ablenkungen zu minimieren, Eins-zu-eins-Einstellungen für minimale Ablenkungen und bevorzugte Sitzplätze zur Berücksichtigung physischer Bedürfnisse. Diese schaffen eine kontrolliertere Prüfungsumgebung.